Всесвітній день імунітету – 1 березня

Всесвітній день імунітету почали відзначати за ініціативою Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) з 2002 року.

Мета – залучення широкої громадськості до проблем, пов’язаних з поширеністю різних імунних захворювань, а також зі збереженням та зміцненням імунітету в цілому.

Імунітет – сукупність захисних механізмів, які допомагають організму боротися з чужорідними чинниками: бактеріями, вірусами, найпростішими, гельмінтами, їхніми токсинами, різноманітними хімічними речовинами тощо.

«Одним з основних і дуже важливих методів імунопрофілактики нині залишається вакцинація. Слід відмітити, – зазначає лікар-імунолог дитячий обласної дитячої клінічної лікарні Володимир Завроцький, – що останнім часом змінюється ставлення пацієнтів до вакцинації. Зростає кількість проведених додаткових (поза календарем) щеплень дітям та дорослим за клінічними показами. Збільшується кількість виконаних щеплень проти грипу, пневмокока, менінгокока та вітряної віспи дітям з групи ризику».

З 2011 року в Україні затверджено Програму централізованої закупівлі внутрішньовенних імуноглобулінів для замісної пожиттєвої терапії дітей з первинним імунодефіцитом з порушенням антитілоутворення, дія якої продовжується і в 2020 році. Завдячуючи постійній замісній терапії імуноглобулінами, діти з первинним імунодефіцитом антитілоутворення повноцінно доживають до дорослого віку. Вперше в Україні було створено сім’ю пацієнтом з хворобою Брутона (вроджене порушення антитілоутворення), у них народився здоровий син. У дорослу мережу медичного обслуговування переводяться пацієнти з первинним імунодефіцитом, які потребують продовження постійної пожиттєвої замісної терапії внутрішньовенними імуноглобулінами, і вже в 2019 році вперше були подані заявки для централізованої закупівлі цих препаратів. Наразі усі області України отримують  ці життєво необхідні ліки не лише для дітей, а й для дорослих.

Таким чином на сьогодні є досягнення як у розвитку дитячої, так і дорослої імунології. Але залишаються в роботі служби і проблеми, а саме: недостатнє виявлення вроджених імунодефіцитів.

«Лікарі первинного контакту з хворою дитиною, тобто педіатри, сімейні лікарі, а також вузькопрофільні спеціалісти  не завжди направляють дітей на консультацію до дитячих імунологів. Тому не буде зайвим ще раз нагадати лікарям клінічні ознаки  вродженого імунодефіциту», – говорить лікар-імунолог дитячий вищої категорії ОДКЛ Тетяна Грішина.

На консультацію до імунолога дитячого слід направити пацієнта, в якого має місце один з перерахованих станів:

  • дебют імунодефіциту у вигляді рецидивуючих інфекцій у дорослому віці (6 разів на рік) чи в дитячому віці (8 разів на рік);
  • розвиток рецидивуючих бактеріальних інфекцій бронхолегеневої системи: бронхіти, пневмонії (не менше 2 епізодів на рік);
  • рецидивуючий синусит – двічі та більше разів на рік, хронічний синусит –  резистентний до антибактеріальної терапії тривалістю більше 1 місяця;
  • рецидивуючий отит двічі та більше разів на рік, резистентний до терапії тривалістю більше 1 місяця;
  • сепсис, остеомієліт, менінгіт;
  • рецидивуючі і персистуючі вірусні (герпесвірусні), грибкові (кандидоз) та паразитарні (лямбліоз) інфекції;
  • аутоімунні хвороби в 50 відсотків пацієнтів (аутоімунна гемолітична анемія, аутоімунна тромбоцитопенія, ревматоїдний артрит, аутоімунний гепатит тощо);
  • ураження шлунково-кишкового тракту: неспецифічний коліт, хвороба Крона, синдром мальабсорбції, нодулярна лімфоїдна гіперплазія;
  • гранульоматозні ураження легень, печінки, селезінки, шкіри;
  • підвищений ризик розвитку злоякісних новоутворень.

Також до важливих питань служби належить невирішена на даний час проблема організації і проведення трансплантації кісткового мозку дітям з важкими комбінованими імунодефіцитами від неспорідненого донора.

Початок весни – приємна і довгоочікувана пора року, коли природа починає оживати. Але не варто забувати про те, що наш імунітет напружено працював усю зиму. Тож варто напередодні нового періоду не менш серйозних випробувань його підкріпити. Нормальний сон, фізична активність, раціональне та збалансоване харчування – це ті прості, але дієві речі, якими людина може допомогти власній імунній системі. Не забуваймо і про вакцинацію, як ще один ефективний спосіб захистити здоров’я від інфекційних хвороб.

Обласний центр громадського здоровя.

імунітет імунітет